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早産児の呼吸障害の原因として、主なものが呼吸窮迫症候群（respiratory distress syndrome；RDS）と、慢性肺疾患（chronic lung disease；CLD）です。この2つの病態は共に、肺が発達の途中であるという視点から考えると理解しやすいので、肺の発達に関する模式図を示します（図1）1）。1．病態生理　RDSは、新生児の肺を広げておく作用がある「肺サーファクタント」という成分が不足呼吸窮迫症候群（RDS）呼吸窮迫症候群（RDS）、慢性肺疾患（CLD）新生児の呼吸器疾患のくすり12章妊娠3週①②③④⑤7週17週24～29週肺サーファクタントの分泌肺胞囊から肺胞へ成熟⑤しっかりした実になる④実がなり始める③枝が伸びる①、②芽が出る肺芽期腺様期管状期終末囊期肺胞期36週CLD（慢性肺疾患）ハイリスクRDS（呼吸窮迫症候群）ハイリスク図1肺の発達（文献1を参考に作成）社会医療法人愛仁会高槻病院小児科・新生児科医長岸上　真 きしがみ・まこと摂南大学薬学部教授河田　興 かわだ・こう（p.60担当）50　　ネオネイタルケア　2018 秋季増刊