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第3章/新生児の症状別アセスメント:正常からの逸脱を見抜く3外陰部の異常大陰唇の腫瘤の有無陰核の大きさ外尿道口と腟口の位置外尿道口の位置伸展陰茎長精巣の位置精巣容積陰囊の形態女 児男 児非典型的な外性器発生時の解剖学的構造完全女性型完全男性型生殖結節陰核横径<7 mm陰核肥大小陰茎伸展陰茎長>2.5 cm尿道開口部会陰部陰唇癒合泌尿生殖洞(腟と尿道口が共通)尿道下裂亀頭先端泌尿生殖襞Anogenital ratio<0.5陰茎背側が完全に癒合陰唇陰囊隆起大陰唇が完全に分離大陰唇男性化(肥大・皺)陰囊低形成左右陰囊が完全に癒合性 腺卵巣が腹腔内停留精巣精巣が陰嚢内テストステロン作用強いテストステロン作用弱い性分化異常を疑う所見外陰部・生殖器外観≠出生前染色体検査皮膚の色素沈着副腎皮質過形成?性分化異常症の家族歴性分化異常症?所見検査疑うべき原因・疾患 要 チェック(文献5~7を参考に作成)アセスメント&対応の流れ非典型的外性器をもつ児の診察with NEO 2020 秋季増刊  119

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