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透析ケア 2017年夏季増刊1第 　　章21老廃物を尿として体外に出す3クレアチニンは生体内に存在する物質で、正常では糸球体で濾過され尿細管では再吸収されませんが、わずかに分泌されます。内因性物質であるため測定しやすく、臨床において糸球体濾過量（GFR）の測定に用いられます。糸球体濾過量を反映する検査として、臨床的にはクレアチニンクリアランス（Ccr）が用いられます。クリアランスとは、特定物質が1分間に尿中に排泄された量と同量の特定物質を含む血漿量（mL/min）で表されます。物質x濾　過 Ux（mg/dL）×V（mL/min）Cx（mL/min）＝───────────── Px（mg/dL）1分間当たりの尿量V（mL/min）物質xの尿中濃度Ux（mg/dL）同量の物質xを含む血漿量に換算物質xの血漿濃度Px（mg/dL）物質xを含む血漿量クリアランスCx（mL/min）クレアチニン濾　過再吸収されないわずかに分泌される血清クレアチニン濃度Pcr（mg/dL）排　泄1分間当たりの尿量V（mL/min）尿中クレアチニン濃度Ucr（mg/dL） Ucr（mg/dL）×V’（mL）Ccr（mL/min）＝────────────── Pcr（mg/dL）×1,440（min）V’＝1日尿量（mL）