59透析ケア 2020 夏季増刊第1章 透析関連の合併症治療薬07 皮膚瘙痒症治療薬透析患者では皮膚への水分供給が低下しており、角層の水分量が低下し乾燥が起こります。乾燥が進むと皮膚バリア機能が低下し、かゆみを伝達する神経（C線維）が表皮まで伸び、軽微な刺激でもかゆみを感じやすくなります。保湿薬は、吸湿し、角層に水分を付加します 図31）。図3 保湿薬の作用機序（文献1より作成）角層に水分を付加するかゆみ刺激角層表皮C線維（知覚神経）表皮真皮境界部（基底膜）保湿薬ウレパールⓇローション／ヒルドイドⓇフォーム特徴や注意点閉塞隅角緑内障や、前立腺肥大などによる尿路閉塞性疾患を有する患者には禁忌です。眠気を起こすことがあり、本剤を服用中は自動車の運転を控える必要があります（運転禁止）。抗ヒスタミン薬のなかでもっとも眠気が強いです。一般名ジフェンヒドラミン塩酸塩半減期1〜4時間2）（健常者）透析性除去されにくい（除去率28％）3）用法・用量1回3〜5錠を1日2〜3回経口投与する他の剤形クリーム副作用発疹、動悸、めまい、倦怠感、頭痛、眠気、口渇、悪心・嘔吐、下痢などヒスタミンのH1受容体への結合をブロックするレスタミンコーワ錠第一世代抗ヒスタミン薬（エタノールアミン系）
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