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チェック!チェック!7つの術後アセスメント④循環いつみる? 術後5日目まで。 脈拍や血圧、尿量などのバイタルサインに異常がないか常にチェックします。モニタに異常がみられた際は、12誘導心電図を施行しましょう。胸痛や呼吸困難などの付随する症状に注意します。みかたポイント①体温いつみる? 術後早期から、特に術後3日目以降。 急激に生じた38.0℃以上の発熱は異常を考えます。加えて熱型に注意することも必要です。呼吸器症状や全身の震えなど、付随する症状はないか注意します。みかたポイント②疼痛いつみる? 術後7日目まで。 十分に鎮痛ができているか、患者さんに主観的なスケールを用いて評価します。改善しなかったり悪化したりする疼痛は異常と考えます。みかたポイント③呼吸いつみる? 術後7日目まで。 呼吸困難、呼吸苦、胸痛などの症状を確認します。聴診で水泡音などの異常がないかチェックします。患者さんの呼吸が順調に回復するように、早期離床を促すことが重要です。みかたポイント意識腹部所見、便体温疼痛呼吸ドレーン排液Sp02循環これだけは見逃さない! 術後の症状アセスメントナースが知りたい トラブルのみかたと“次の行動”特集消化器手術後に共通の症状高知大学医学部 外科学講座外科1/高知大学医学部附属病院 手術部 岩部 純同 花﨑和弘総論6 (886) 消化器ナーシング 2019 vol.24 no.10

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