130111951

10/20

86消化器ナーシング 2019 秋季増刊060嵌はめ込こみ式装具（西野幸子）■嵌め込み式装具とは 　フランジが面板に固定されており、ジップロックⓇのように面板とストーマ袋のフランジを合わせて嵌め込む（嵌合する）装具である１）。　フランジには固定型と浮動型があり、腹壁が平坦であれば固定型を選択する。固定型は腹部に力を入れて、上から押さえて袋を嵌める。腹壁が突出している場合やストーマ脱出がある場合は、浮動型を選択する。浮動型は面板と袋の間に指を滑り込ませ、挟むように全周を順番に嵌めていく（図１）。➡ロック式装具➡面板の溝を押さえながら嵌めていく装具061●臭いが漏れたときの対応　装具の周囲から臭いを感じたら、嵌合ができていない部分があると思われます。嵌めなおすか、一周、上から順にしっかりと合わせるようにしましょう。●装着時の確認　ストーマ袋の装着を確認するときは、必ず袋を上げてみて、外れていないかの確認をしましょう。１） 小川恵子．“フランジ”．カラー写真で見てわかるストーマケア．大村裕子編．大阪，メディカ出版，2006，70-1．嵌め込み式装具の装着図1③④②①①面板のシールを剝がす。②〜④きちんと嵌まっているか全周を確認する。