消化器ナーシング 2020 秋季増刊19Chapter 22末梢・中心静脈からの投与Chapter 2化学・薬物療法の看護技術末梢・中心静脈からの投与杏林大学医学部付属病院 がん化学療法看護認定看護師 新田理恵21. 手技の流れと注意すべきことトラブルを防ぐためのアセスメントポイント 治療中は、血管外漏出［ ］がないかを観察します。抗がん剤が血管外に漏出した場合には、皮膚の軟部組織に障害を与えてしまうおそれがあります。血管外漏出は、さまざまな要因で発生するといわれています（表1）。点滴投与をする前は、患者さんに血管外漏出が起こりやすい状態なのかを把握します。用語解説1ここがPoint!末梢確保に使用する静脈選択する血管避ける血管太くて弾力のあるこれらの前腕部の静脈を選択します。以下のような静脈は避けます。・手背や肘関節周囲の静脈（留置針が曲がったり、移動しやすい）・治療前に採血を行った腕の静脈［ちょっとよりみち！］・麻痺のある腕の静脈肘関節周囲の静脈採血を行った腕の静脈手背静脈麻痺のある腕の静脈尺側皮静脈橈側皮静脈肘正中皮静脈橈側皮静脈前腕正中皮静脈血管外漏出 血管内に注入すべき薬液が血管外に漏れてしまうこと。詳細・対応はChapter2-6を参照。用語解説1
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