❹ 優位眼（利き目）の確認・Hole-in-card法や指さし法（ローゼンバッハ法）で確認します。・左右差のあるとき（度数が弱い目が優位眼とは限らない）やモノビジョンにするときに参考にします。❺ 他覚的屈折検査・自覚的屈折検査・検影法（スキアスコピー／レチノスコピー）やオートレフラクトメータ（以下、オートレフ）にて、他覚的屈折検査を行います。オートレフによる検査結果はただ数字を見るのではなく、マイヤーリングもよく見て、角膜の状態を確認します。・近見視力は調節力だけでなく、遠見度数の過不足を知ることにもなります。❻ 所持眼鏡での視力の確認 眼鏡度数と屈折度数に違いはないか、所持眼鏡（近用）と希望する焦点距離に差はないか、眼鏡の装用方法（遠近両用の使い方など）に問題はないか確認します。❼ 装用度数の調整 白内障などの眼疾患があっても問題なく視力が出ていれば、①〜⑥で得た情報（矯正視力、眼鏡度数、優位眼）をもとに装用度数を調整します。とくに眼鏡を初めて装用する患者さんでは、かけやすい度数で処方します。球面度数は弱めにし、乱視軸と度数を左右眼で揃えるとよいでしょう。眼鏡に慣れやすい順は、倒乱視（乱視軸が90°）、直乱視、斜乱視、直交（乱視軸90°と180°）です。眼鏡合わせの流れとポイント4章眼科ケア 2019年 秋季増刊 73
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