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1章1章眼科検査をマスターしよう！眼科ケア　2020年　秋季増刊　　141　網膜の断層像を取得するために後眼部用のOCTが必要です（図1）。現在のOCTはフーリエドメイン方式が主流で、フーリエドメイン方式の中で、スペクトラルドメインOCT（spectral-domain；SD-OCT）とスウェプトソースOCT（swept source；SS-OCT）に分けられます。SS-OCTは波長を順次高速で切り替えることができる波長掃引（スウェプトソース）レーザーを使用しているため、SD-OCTよりも高速での撮影が可能です。さらに、SS-OCTはSD-OCTよりも波長の長い1,050nmの光源を使用しているため、深さによる感度の減衰が少なく、組織への侵達性が優れていることが特徴です。そのため、白内障などの中間透光体混濁に強く、硝子体から脈絡膜、強膜までの領域を高い精度で描出することができます。また、患者さんから走査線は見えず、固視標だけが見えるため、安定した固視が得られやすいことも利点です。必要な検査機器・器具はなに？必要な検査機器・器具はなに？必要な検査機器・器具はなに？①RS-3000Advance（ニデック、SD-OCT）②DRIOCT-1Atlantis（トプコン、SS-OCT） 図1  後眼部用のOCT手順❶情報収集と目的の把握⿎情報収集　カルテから疾患や治療の有無、前回の結果、視力や屈折値、眼底写真、などを確認します。使用するOCTの原理や特徴、検査方法、疾患に関する知識も必要で、とくに疾患の知識と検査目的を考えることが大切です。　疾患に関する知識があれば、撮影のポイントがわかるようになります。たとえば、網膜静脈分枝閉塞症検査手順検査手順検査手順Web動画WebWebWeb動画動画Web動画テクニック！スムーズに進めるための⿎中心窩の構造を把握する　正常眼の中心窩は陥凹があり、内層構造がなく、ほぼ外顆粒層で構成されるため、低反射を示します。エリプソイドゾーン（ellipsoid zone；EZ）が中心窩でわずかに隆⑳ＯＣＴ検査