030みんなの呼吸器 Respica 2020夏季増刊 気道内圧を縦軸に、時間を横軸に表した波形です。「気道内圧」としていますが、正確には人工呼吸器の「回路内圧」を測定したものであり、人工呼吸器の種類により測定する方法など多少の違いがあります。レジスタンスとコンプライアンスの状態を読み取ることができる まずはグラフィック波形に影響を与える因子を図1に示します。レジスタンスとは人工呼吸器からの送気ガスが肺に到達するまでの道の「流れにくさ」であり、コンプライアンスとは肺と胸郭の「膨らみやすさ」です。圧-時間波形もレジスタンスとコンプライアンスに相互に影響しています。PCVでの圧-時間波形(図2) PCVの圧-時間波形は、吸気の始まりにすばやく設定圧に到達し、吸気時間中は設定圧を一定に維持します。このためレジスタンスやコンプライアンスに変化があっても圧-時間波形は変化しませんが、流量-時間波形と換気量-時間波形に影響します。レジスタンスとコンプライアンスの状態を読み取ることができる豆知識 レジスタンス(cmH2O/L/sec)とコンプライアンス(mL/cmH2O)を単位で考えると、「cmH2O」が一定の場合、変化の影響を受けるのはそれぞれ「L/sec」と「mL」になります。図1 グラフィック波形に影響を与える因子全機種共通で覚える 人工呼吸器使用の基礎の基礎波形②圧-時間波形07CHAPTER1
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