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Activities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily LivingActivities of Daily Livingこうすればうまくいく！ 事例で学ぶADL向上―「しているADL」を「できるADL」に近づける3　脳血管障害者の排泄3章2017秋季増刊101　岩井らは、回復期リハビリテーション病棟（以下、回リハ病棟）に入院した脳卒中患者51例を対象に、「できるADL」と「しているADL」の得点差をADL項目ごとに求めたところ、入棟月において低FIM群（53点以下）では、全体的に得点差が生じ、とくに、トイレ動作、更衣の上⑤排泄動作は「できるADL」と「しているADL」が乖離しやすい半身・下半身で得点差は著明であったと報告しています8）。さらに、上田は、片麻痺患者の排尿動作の「できるADL」と「しているADL」を検討し、訓練時と実行時の方法が同じなのは23名中1名（4.3%）のみであった（表の最上段）と報告しています（表2）9）。これは、ADL訓練時では、1つ上のレベルの動作獲得を目指しているからとも考えられますが、病棟との連携がうまくとれていない可能性もあります。実図6 病棟トイレ図7 転帰先トイレ図8 退院先を想定した夜間のトイレ環境