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97リスクアセスメント(危険性の予測)...........................................................51リスクアセスメント評価のためのスケール……51① ブレーデンスケール 51(1)ブレーデンスケールの評価項目 51/(2)評価の時期・頻度と臨床での評価 54② K式スケール 54(1)K式スケールの評価方法 54/(2)K式スケールの評価項目 55/(3)スケール評価の時期 56③ OHスケール 56(1)偶発性褥瘡か起因性褥瘡か 57/(2)OHスケールの評価項目と評価方法 57/(3)OHスケールの評価方法 57/(4)OHスケールの長所と短所 58④ 在宅版K式スケール 58(1)在宅版K式スケールの特徴 58/(2)在宅版K式スケールの評価項目 59/(3)在宅版K式スケールの評価者と評価時期 598創傷および褥瘡治癒と栄養管理...................................................................60褥瘡発生前の予防とケア……60① 褥瘡予防に必要な最低エネルギー量 60② 必要たんぱく質 60③ 低栄養状態を確認する指標 61④ 褥瘡患者に対する栄養評価 63(1)体重 63/(2)通常体重からの栄養障害の判断 63/(3)身体の筋肉量、体脂肪量の推測指標 63/(4)臨床所見 63/(5)血液生化学的検査 63/(6)たんぱく質・エネルギー低栄養状態の患者の褥瘡予防 64創傷・褥瘡発生後の栄養療法……64① 消費量に見合った熱量とたんぱく質の補給 64② 特定の栄養素の投与 65③ NSTへの早期のコンサルト 65④ Refeeding症候群 659褥瘡および創傷治癒と体圧分散...................................................................67褥瘡は外力による循環障害の結果……67体圧と体圧分散……67① 骨突出部にかかる体圧 67② 体圧分散 68(1)体圧分散用具の選択 68/(2)圧再分配 68/(3)体圧分散用具(寝具)の素材・特徴・適応 69(4)体圧分散寝具の選択基準 70/(5)体圧測定 70/ (6)体位変換 73/(7)実際の体位変換 73/(8)体位変換時間 73(9)ポジショニング 74/(10)ずれと圧力への介入 7510褥瘡および創傷治癒と排泄管理...................................................................77全体像を捉えたアセスメント→ケア→実施→評価……77

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