131家族を看護するということ現代の家族の特徴2 家族は,情緒機能,社会化と社会布ふ置ちの機能,ヘルスケア機能,生殖機能,経済機能という重要な家族機能を有している(表1.1-1)10).多様化・複雑化している社会の中で,家族のあり様や家族のかたちも多様化し,家族機能を十分に遂行することができない家族の脆ぜい弱じゃく性が指摘されている.家族の脆弱性の特徴について以下に述べる.①現代の家族は,家族員の人数が減少(小家族化)し,経済機能,社会化の機能,ヘルスケア機能など,従来家族が果たしてきた機能を,家族だけで果たすことが困難になり,看護者や外部の組織に依存している(家族機能の外部化).②社会の価値観の転換により,家族の集団としての目的を果たすことよりも,家族員個人の目的を果たすことが優先される(家族の個別化). 例:家族員が病気のときに,「家族のために」という価値観よりも,個人の仕事や社会的付き合いなど「自分のために」を優先する.③家族がひとつのまとまりある集団として機能することが難しい(家族システムの障害).④婚姻関係を伴わないパートナーとの同居や,ひとり親などの片親家族,親の再婚によって形成された家族(ステップファミリー)など,家族形態も多様化している.ステップファミリーの場合家族形成期にある家族への看護のポイント子どもが誕生し新たな家族を形成する発達段階の家族に出会った際には,看護者は,夫婦の規範や価値観,健康観などが異なる場合を想定した上で,健康問題や療養生活などについて夫婦で話し合う場を提供したり,夫婦がもつ情報量を同じにするために,医療者からの説明を夫婦そろって行うなどの支援をすることが重要となる.また,子育てへの関与を通して定位家族が生殖家族に直接的に影響を与えている場合もあるため,定位家族とのつながりも視野に入れながら家族をとらえ,支援していくことが必要である.情緒機能家族員の心理的ニードを満たす機能.家族ユニットを形成し,維持するために不可欠であり,家族の最も基本的な機能社会化の機能生産的な社会人を輩出するために,子どもへの初期の社会化を主に担い,同時に家族員としての地位を子どもに与える機能経済機能十分な経済的資源(財政や空間,物資など)を提供し,それらの配分について決断を行い,実際に配分する機能ヘルスケア機能食物,衣類,住居,ヘルスケアなど人間が生きていく上で,最低限必要なものを供給する機能生殖機能家族の連続性を世代から世代へと保証し,人間社会を存続させる機能表1.1-1●家族の機能
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