08NPPVか? IPPVか?IPPVとNPPVはどこがちがうの?IPPVとNPPV,「気管挿管するか,しないかのちがいでしょ?」それぞれの利点・欠点もちゃんと確認しておきましょう!基礎編1NPPVとは? 非侵襲的陽圧換気療法(non-invasive positive pressure ventilation;NPPV)は,侵襲的な気道確保である気管挿管や気管切開をせずに,マスクを用いて行う陽圧換気療法です.* 厳密な定義では,持続的気道内陽圧(continuous positive airway pressure;CPAP)は換気の観点からNPPVには含まれませんが,どちらも急性呼吸不全に対する治療で用いられるため,ここではCPAPも含めてNPPVとして説明します.★NPPV装着中の患者★IPPV装着中の患者★NPPVの利点⃝導入が容易で簡便⃝会話が可能⃝食事摂取が可能⃝気管挿管に伴う危険性が回避可能⃝状況に応じて,いつでも中断可能⃝体位変換が容易(沈下性肺炎のリスクを減少)★NPPVの欠点⃝患者の協力が不可欠⃝気道と食道が分離できない⃝気管吸引が困難⃝マスクの不適合,マスクによる障害⃝高い気道内圧を確保するのが困難⃝医療スタッフの習熟と慣れが必要
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