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14ハートナーシング別冊の後に続くQRS波は心室収縮の時相に対応します。したがって、P波、QRS波の頻度やタイミングから、刺激伝導系の正常・異常が診断できます。徐脈性不整脈　刺激伝導系の異常から伝導不良となると心拍数が下がります。これを徐脈性不図3 洞不全症候群Ⅰ型：洞性徐脈心拍数が50回/min以下（心房の興奮間隔が1,200ms以上に延びた状態）が持続する徐脈。Ⅱ型：洞房ブロック（sino-atrialblock；S-Ablock）“心房の興奮（P波）が抜けてしまう”ため心房興奮間隔が2倍（もしくは整数倍）となる。Ⅱ型：洞停止（sinusarrest）“心房の興奮（P波）間隔が突然延びる”。一定時間P波が出現しなくなるので、多くは房室接合部から補充収縮を伴う。Ⅲ型：徐脈頻脈症候群頻脈性不整脈（多くは発作性心房細動）の停止直後に洞停止による徐脈を繰り返す。整数倍でP波 （心房の興奮）が出ないP波が延びる（突然停止する）50回/min以下（1,200ms以上）Ⅰ型：洞性徐脈Ⅱ型：洞房ブロックⅡ型：洞停止Ⅲ型：徐脈頻脈症候群徐脈頻脈