8 第1章1.麻痺があるから頭が原因？！アタマ以外の麻痺の原因？ 左半身の麻痺を認める、さぁ原因はなんでしょうか？ この質問に対して誰もが頭に思い浮かべるのが、脳梗塞や脳出血でしょう。それが素直な意見であって、私も同様です。しかし、原因が頭蓋内疾患とは限らないということを知っているでしょうか？ 都内の救急隊は、現場で脳卒中らしいか否かを判断する際に、CPSS（Cincinnati Prehospital Stroke Scale）※を用いています。これは、①構音障害、②顔面の麻痺、③上肢の麻痺の3項目を評価し、1項目以上該当したら陽性と判断し「脳卒中の疑い」として受け入れ可能病院を探します。 CPSSが陽性であった場合には、そのうちの70％程度が真の脳卒中です。救急隊は現場滞在時間をなるべく短く、緊急性や重症度が高い患者さんを（71歳、男性、左半身麻痺）日本は脳梗塞のほうが多いんだぞ（脳卒中のうち75％は脳梗塞）そうなんですかぁ。いや、そもそも脳卒中じゃないと思う……。脳出血ってことは？左半身麻痺だから脳梗塞だ！え？！
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