302150270
13/14

2.これって本当に過換気症候群?! 112.これって本当に過換気症候群?!(69歳、女性、呼吸困難)過換気症候群は除外診断 過換気症候群は救急外来でしばしば出合います。呼吸困難、動悸を訴えるのが典型的です。呼吸数が上昇し、呼吸性アルカローシスの状態になることで、カルシウムイオンの減少や、末梢血管の収縮によって、テタニー(助産師の手)、四肢や口周囲のしびれを認めます。 しかーし、呼吸回数が上昇している患者さんを診て、まず考えるべき疾患は過換気症候群ではありません。 過換気? と疑うことは簡単なのですが、と同時に「過換気様の症状を伴呼吸がはぁはぁして、手がしびれるって言ってるんで過換気でしょ!そうですよね。うつ病の治療中ですしね。ペーパーバッグ法やりますか?いや、あれは古い手法で今はやらないよ! フン!へぇそうなんですねぇ。さすが!さすがでもなんでもない! 本当に過換気か? 違うと思うなぁ〜。え?!

元のページ  ../index.html#13

このブックを見る