療養者を支える看護10はじめてみよう訪問看護ケース3 68歳の女性 脳梗塞 脳梗塞後の後遺症として右上下肢の不全麻痺がある．急性期病棟での治療後，リハビリ病棟に移ってきた． 「友達と温泉に行くのが楽しみだったが，もう行けない」と悲観している． 急性期病棟では，保清として清拭とシャワー浴のみ行っていた．まだ年齢的に若く，セルフケア機能を高められる可能性がある時期と考えられます．「今」リハビリを頑張る気持ちをもてないと機能の低下を招き，生命力の消耗につながってしまいます．リハビリの専門職と相談して，浴槽に入るための支援を検討してみましょう．利用しやすい温泉について情報提供していくことで，意欲を高めることができないか，チームで検討しましょう．●看護師は療養上の世話として患者のケアを行い，診療の補助として点滴やカテーテルの管理等を行いますが，患者にとってその行為が看護の目的に合っているかどうかは，常に考える必要があります．●看護師による処置やケアが「看護」になっているかどうかは，提供した行為そのものではなく，患者の生命力の消耗を最小にすることに寄与しているかどうか，自然がはたらきかけるに最も良い状態にすること（患者が持っている力を最大限に発揮させること）につながっているかどうか，というアセスメントにかかっています．引用文献1）金井一薫．ナイチンゲール看護論・入門 “看護であるものとないもの”を見わける眼．現代社，1993，55-6．2）加藤清仁ほか．看護師の業務としての「診療の補助行為」についての考察．2007.5.30https://www.e-kango.net/safetynet/law/page32.html
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