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新生児看護の特徴10はじめてのNICU看護●赤血球数が多く,ヘモグロビンは約19g/dLと多血傾向にあります.●凝固系の因子は成人より少なく,ビタミンK依存の凝固因子はあまり増加しません.●ビタミンKは腸内細菌により産生されますが,母乳にはビタミンKは含まれていません.血 液早産児の特徴早産児の特徴(文献1より引用改変)●四肢は弛緩していたり,不完全な屈曲位になったりすることが多くなる.●手掌や足底にはしわが少ない.●週数が浅いほど皮膚は薄くみずみずしい.不感蒸泄が多く,低体温にもなりやすい.●うぶ毛が全身に残る.●乳頭が不明瞭である.男児は,睾丸がまだ陰囊内に下降していないことがあります.女児は,大陰唇が小陰唇を覆っておらず,陰核が突出していることがあります.●血管の構築上,血流の疎な部分があり,血流調節も未熟である.脳出血を起こしやすい.●とくに28週未満の超早産児は,網膜の血管が未発達で,生後の血管増生や線維の増殖が起こる.未熟児網膜症●免疫能が未熟で,母体からのIgG移行も不十分である.感染しやすい.頭 部体 幹手 足●在胎34週以前ではサーファクタントの産生が不十分で,呼吸窮迫症候群(RDS)を発症するリスクが高くなります.●呼吸中枢,胸郭や呼吸筋の発達も未熟で,不規則な呼吸や無呼吸発作が見られることもあります.呼 吸●在胎20週頃から37~38週頃まで胎児の皮膚を覆っている胎脂は,胎児皮脂腺からの脂肪成分に由来した生理的な混合物である.抗細菌性バリア機能,抗酸化作用,保湿機能,清潔・消毒機能,傷の修復作用など,優れた機能がある.胎脂の80%は水分であり,生後すみやかに蒸散および吸収され自然消退するため,胎脂を落とす必要はない2).胎 脂豆知識

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