腎不全5腎不全とは 糸球体濾過量が低下し，老廃物を十分に除去できなくなった状態．「急性腎不全」と「慢性腎不全」に大別される．進行すると末期腎不全となる．腎代替療法・透析・腎移植治癒急性腎不全慢性腎臓病さらに進行すると…末期腎不全正常進行を阻止する治療が必要！！腎前性腎への血流量が低下し,糸球体濾過量が低下した状態．腎自体の障害ではない．(脱水，出血などで循環血液量の減少などが原因となる)腎性尿細管間質の障害などによる腎自体の障害・虚血性…腎前性からの移行・腎毒性…体内で過剰になったミオグロビンなどが糸球体濾過後に尿細管を障害腎後性下部尿路の通過障害により腎機能が低下する．(前立腺肥大症，下部尿路閉塞など)腎より前が原因腎より後が原因内分泌異常関連症状精神神経症状高血圧，甲状腺機能低下など（抑うつ傾向，寒がり）集中力低下，傾眠傾向循環器・呼吸器症状体液過剰，浮腫（血管透過性亢進など）高血圧，肺うっ血など貧血・出血傾向エリスロポエチン産生低下による貧血などCa代謝障害関連症状ビタミンD3活性化障害，低カルシウム血症など代謝障害関連症状脂質異常症（高中性脂肪など）酸・塩基平衡異常（代謝性アシドーシス）など胃腸症状悪心・嘔吐，食欲不振など骨病変異所性石灰化，アミロイド沈着など皮膚症状瘙痒感，色素沈着など 急性腎不全慢性腎臓病発症速度数時間～数日3カ月以上原 因●腎前性●腎性●腎後性●糖尿病腎症●慢性糸球体腎炎●腎硬化症など腎機能の回復見込み可逆的（早期の場合）不可逆的（透析療法や腎移植が行われる）超音波所見変化なし～腫大萎縮急性腎不全と慢性腎臓病急性腎不全の分類腎不全の症状（尿毒症）62
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