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12重症度基準身体所見による急性心筋梗塞(acute myocardial infarction:AMI)の重症度:Killip分類分類所見死亡率Ⅰ度心不全(−)6%Ⅱ度軽度~中等度心不全、Ⅲ音(+)、肺底部ラ音(+)17%Ⅲ度高度心不全(肺水腫)38%Ⅳ度心原性ショック81%※ 心原性ショックの定義:①収縮期血圧90mmHg以下、②末梢循環不全、意識障害、③尿量20mL/h以下(KillipT3rd,etal.Treatmentofmyocardialinfarctioninacoronarycareunit.Atwoyearexperiencewith250patients.AmJCardiol.20,1967,457-64.より改変)血行動態によるAMIの重症度:Forrester分類心係数(L/min/m2)ⅠⅢⅡⅣ2.218肺動脈楔入圧(mmHg)正常(死亡率 3%)肺うっ血(死亡率 9%)末梢循環不全(死亡率 23%)肺うっ血末梢循環不全(死亡率 51%)0(Forrester,JS.etal.Correlativeclassificationofclinicalandhemodynamicfunctionafteracutemyocardialinfarction.AmJCardiol.39,1977,137-45.より改変)
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