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10　脈管形成（vasculogenesis）と血管新生（an-giogenesis）を考える場合，胎生期のそれと成体におけるそれとを別々に考慮する必要がある．両者は共通点も多いが異なる点も存在する．中枢神経系に限らず胎生期の血管発生のメカニズムは，卵黄囊で形成され血管内皮増殖因子2型vascular endothelial growth factor（VEGF）受容体（VEGFR2=Flk-1）を持つ中胚葉由来の細胞が，VEGFの作用でblood islandの細胞（血球血管芽細胞〔hemangioblast〕）に分化し，さらに血管芽細胞（angioblast）を経るか，または直接，血管内皮細胞に分化し，さらにvasculo-genesis（脈管形成，de novo vasculogenesis）という過程で原始血管網（primary capillary plexus）が形成され，さらにangiogenesisという過程で毛細血管と動脈・静脈が形成されていくことにある（Fig.1.1-1）〔Risau 1997〕．an-gioblastはVEGFの2型受容体を発現している．　vasculogenesisは発生初期の胚で起こることを指し，angiogenesisは発生初期のみならず成体でも起こる過程であるとされたが，成体においてもadult vasculogenesisが血管内皮前駆細胞 （endothelial progenitor cell：EPC）から起こることが報告された〔Asahara 1997〕．angiogen-esisには，sprouting（発芽）/budding angiogen-esisとnon-sprouting angiogenesis（intussuscep-tion，嵌入）があり，前者はangioblastのない脳でおもに起こり，後者は肺などで起こる．こうしてでき上がった血管はremodelingとmatura-tionという過程を経て，実際の脳血管になっていく．内皮細胞の生存・増殖・分化のどの過程にもVEGFが必要とされる．動静脈への分化も始まり，内皮細胞が壁細胞（平滑筋細胞smooth muscle cell：SMCと周皮細胞）に裏打1.1血管の発生development of the vesselsA：blood islandB：vasculogenesisC：angiogenesisD：maturationFig.1.1-1 脳血管の脈管形成（vasculogenesis）と血管新生（angiogenesis）（図A・B・C・D）