1章眼瞼1霰粒腫摘出術15「超入門」眼科手術基本術式51 改訂版ある．●①麻酔 経皮膚法と同じでよい．●②摘出術 挟瞼器を付け，眼瞼を反転し，尖刃刀でマイボーム腺の走行と平行に霰粒腫のある瞼板結膜を切開する．内容物である肉芽腫がみられる（図15）が，鋭匙やガーゼを用いて郭清・摘出する（図16）．切開部から囊胞状構造の内面を視認し，なるべく取り残さないようにする（図17）．バイポーラーで止血をして挟瞼器を外し，終了する．術後は抗菌薬の眼軟膏を塗布し，圧迫眼帯しておく． なお，いずれの方法でも採取した組織は病理検査に出して，本当に霰粒腫であったかを確定しておく3）． 図11 4：19 採取した検体を病理検査に出す 図12 5：44 囊胞状構造内の肉芽腫を完全に取り切ったところ 図13 5：54 余剰の霰粒腫の前壁をトリミングもともとは瞼板の前壁であった． 図14 8：54 止血の後，挟瞼器を外し，皮膚を縫合して終了した 図15 局所麻酔の後，挟瞼器を付け，病巣部の結膜をマイボーム腺の走行に沿って切開すると，内容物である肉芽腫がみられる症例2：23歳の女性，前葉に傷害のみられない左下眼瞼の霰粒腫例（図15〜17）．経結膜法．
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